IPL과 리피플로우 — 눈물의 양이 아니라 질의 문제입니다
2026-10-12
인공눈물을 아무리 넣어도 금방 마르는 이유가 있습니다.
왜 인공눈물만으로는 부족한가
눈물은 물처럼 한 겹이 아니라 지방층·수성층·점액층 세 겹으로 이루어져 있습니다.
가장 바깥쪽 지방층은 눈물이 증발하지 않도록 막아 주는 역할을 합니다. 이 지방을 만드는 곳이 눈꺼풀 안쪽의 마이봄샘입니다.
마이봄샘이 노폐물이나 세균으로 막히면 지방이 배출되지 못하고 눈물이 빠르게 증발합니다. 이 상태에서는 인공눈물을 넣어도 금방 마르게 됩니다. 안구건조증 원인의 상당 부분이 이 마이봄샘 문제와 관련되어 있습니다.
난치성 건성안이란
난치성 건성안은 인공눈물이나 생활습관 개선만으로 호전되지 않고, 원인 질환이 동반되어 만성적으로 이어지는 안구건조증을 말합니다.
| 원인 | 나타나는 모습 |
|---|---|
| 마이봄샘 기능장애 | 기름샘이 막혀 눈물이 쉽게 증발합니다 |
| 쇼그렌 증후군 | 자가면역질환으로 눈물·침 분비가 감소합니다. 40대 이상 여성에서 흔합니다 |
| 안검연축 | 눈꺼풀이 의지와 무관하게 반복 수축합니다 |
| 결막이완증 | 늘어진 결막이 눈물길을 막아 눈물흘림과 건조가 함께 나타납니다 |
원인에 따라 치료가 달라지기 때문에 정확한 진단이 먼저입니다.
IDRA 정밀검사로 원인을 찾습니다
심안과는 SBM sistemi IDRA 장비로 눈물막을 정밀 분석합니다. 비접촉 방식으로 마이봄샘을 3D 촬영하고, 8가지 항목을 순서대로 확인합니다.
- 눈깜빡임 기능검사
- 눈물 지방층 측정 — 지방층 분석
- 비접촉 눈물막 파괴시간 측정 — 눈물막 안정성
- 3D 마이봄샘 형태 관찰
- 눈꺼풀 마이봄샘 촬영
- 눈물띠 높이 측정 — 수성층 분석
- 안검염 검사
- 동공 크기 측정
| 눈물막 파괴 패턴 | 모양 |
|---|---|
| 영역 파괴(Area break) | 넓은 영역에서 눈물막이 파괴됩니다 |
| 스팟 파괴(Spot break) | 작은 점 형태로 파괴됩니다 |
| 불규칙 파괴(Random break) | 불규칙한 형태로 파괴됩니다 |
| 선상 파괴(Line break) | 선 형태로 파괴됩니다 |
| 함몰 파괴(Dimple break) | 함몰 형태로 파괴됩니다 |
치료 전후 데이터를 비교할 수 있다는 점이 검사를 먼저 하는 이유입니다.
리피플로우(LipiFlow)
리피플로우는 눈꺼풀에 열과 압력을 동시에 전달해 막힌 마이봄샘을 개방하는 안구건조증 치료 기기입니다.
- 위·아래 눈꺼풀의 마이봄샘을 동시에 치료합니다
- 각막 보호장치가 내장되어 있습니다
- 시술 시간은 약 12분 정도로 짧은 편입니다
- 시력교정이나 백내장 수술 전후 건조 증상 완화에도 활용합니다
M22 IPL
M22 IPL은 특정 파장의 빛 에너지로 눈꺼풀 염증을 완화하고 마이봄샘에 굳은 기름을 녹여 배출을 돕는 치료입니다.
- 590nm 파장의 빛을 사용합니다
- 눈 주위 비정상적인 혈관을 폐쇄시켜 염증 감소에 도움이 될 수 있습니다
- 눈꺼풀 전용 스몰 사이즈 팁으로 시술 시 부담을 줄일 수 있습니다
- 염증을 동반한 안구건조증에는 애크네 필터를 활용합니다
- 안구건조증 치료 기기로 미국 FDA 승인을 받았습니다
두 가지를 함께 쓰는 이유
| 치료 | 하는 일 |
|---|---|
| IPL | 눈꺼풀 주변 염증을 완화하고 굳은 기름을 녹입니다 |
| 리피플로우 | 열과 압력으로 막힌 마이봄샘을 직접 개방합니다 |
염증을 가라앉히고 막힌 통로를 열어 주는 접근을 환자 상태에 따라 조합합니다. 건조증 정도와 마이봄샘 손상 정도에 따라 한 가지만 시행하기도 합니다.
이런 경우 검사를 권해 드립니다
- 인공눈물을 하루 6회 이상 넣습니다
- 넣은 직후에만 편하고 금방 뻑뻑해집니다
- 아침에 눈꺼풀이 무겁고 들러붙는 느낌이 있습니다
- 눈이 시리고 바람이 불면 눈물이 납니다
- 눈꺼풀 가장자리가 자주 붉어지거나 다래끼가 반복됩니다
- 시력교정 수술이나 백내장 수술을 앞두고 있습니다
안구건조증 클리닉 치료 체계
- IDRA 정밀검사로 원인을 확인합니다
- 상태에 맞는 치료를 고릅니다 — IPL · 리피플로우 · 누점폐쇄술 · 고주파 치료(결막이완증)
- 치료 전후 데이터를 비교해 경과를 확인합니다
| 보유 장비 | 쓰임 |
|---|---|
| Lumenis M22 IPL | 안구건조증 IPL 레이저 |
| J&J LipiFlow | 폐쇄 마이봄샘 가열치료기 |
| OcuRF Acutron | 고주파 치료 장비 |
| SBM sistemi IDRA | 안구건조증 정밀검사기 |
본 내용은 질환 정보 제공을 위한 것으로 의학적 판단을 대신할 수 없습니다.
모든 시술에는 부작용이 발생할 수 있으며, 결과는 개인의 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
자주 묻는 질문
- IPL이나 리피플로우는 한 번만 받으면 되나요?
- 마이봄샘 상태에 따라 여러 차례 나누어 진행하는 경우가 많습니다. 검사 결과에 따라 횟수와 간격을 안내해 드립니다.
- 시술 중 통증이 있나요?
- 비침습적 방식으로 부담이 적은 편이지만, 느끼는 정도는 개인에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
- 치료하면 인공눈물을 안 넣어도 되나요?
- 사용 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 완전히 중단할 수 있다고 말씀드리기는 어렵습니다. 건조증은 관리가 이어져야 하는 질환입니다.